Венэктомия при рецидиве варикозного расширения вен нижней конечности в бассейне МПВ и прогрессировании в бассейне БПВ с перевязкой перфорантных вен по Кокету

Венэктомия при рецидиве варикозного расширения вен нижней конечности в бассейне малой подкожной вены (МПВ) и прогрессировании в бассейне большой подкожной вены (БПВ) с перевязкой перфорантных вен по методу Кокету
Предоперационная подготовка:

Консультация врача: Обсуждение состояния венозной системы, сбор анамнеза, оценка рисков.
Диагностика: Дуплексное ультразвуковое сканирование (УЗИ) для выявления рецидива варикоза и оценки состояния вен.
Подготовка пациента: Проведение необходимых анализов, оценка общего состояния, консультация по вопросам анестезии.
Анестезия:

Выбор между эпидуральной, спинальной или общей анестезией в зависимости от объема операции и состояния пациента.
Разметка вен:

Хирургическая разметка на коже, включая зоны варикозного расширения в бассейне МПВ и БПВ, а также точки для перевязки перфорантных вен.
Доступ к венам:

Разрезы: Выполняются разрезы для доступа к пораженным участкам МПВ и БПВ.
Выделение вен: Выделение и подготовка для удаления варикозных участков и перевязки перфорантных вен.
Удаление варикозных вен (венэктомия):

Флебэктомия: Удаление пораженных участков МПВ и БПВ через небольшие разрезы с использованием специального инструментария.
Перевязка перфорантных вен по методу Кокету:

Перевязка: Перевязка перфорантных вен для предотвращения ретроградного кровотока и дальнейшего прогрессирования варикозного расширения вен.
Завершение операции:

Закрытие разрезов: Ушивание разрезов и наложение стерильных повязок.
Компрессионная терапия: Использование компрессионных бинтов или трикотажа для улучшения венозного оттока и предотвращения отеков.
Послеоперационный период:

Медикаментозная терапия: Обезболивающие препараты, антикоагулянты, возможно, антибиотики.
Компрессионная терапия: Продолжение ношения компрессионного трикотажа.
Реабилитация: Постепенное восстановление, контрольные осмотры, рекомендации по уходу за зоной операции и изменению образа жизни.
Контроль и реабилитация:

Регулярные осмотры: Проверка состояния венозной системы и оценка результатов операции.
Рекомендации: Соблюдение рекомендаций по уходу и физической активности для предотвращения рецидива варикоза.